7 февраля 2017 г проведен выездной интерактивный семинар по теме «Некротизирующий энтероколит» в г. Великом Новгороде в рамках Проекта «Школа неонатолога г.Санкт-Петербурга».
Эффективность и конкретные выводы по клиническому научно-практическому разбору тяжелого заболевания новорожденного недоношенного ребенка зависели от слаженной и продуманной работы организаторов семинара. Инициатором тематики семинара и качественной подготовки истории болезни был Агафонцев Владимир Юрьевич – заместитель главного врача по педиатрии ОКРД. Достойную поддержку и помощь в подготовке оказало руководство Областной больницы и доктора отделений. Необходимо отметить достойную активность Владимира Юрьевича – ввиду актуальности темы – НЭК — также на разбор истории болезни подъехали и доктора неонатологи-реаниматологи из г. Пскова, которые чрезвычайно активно участвовали в дискуссии «вопросы-ответы». Неоценимую поддержку по организационным вопросам оказала Истомина Ирина Леонидовна – главный педиатр г. Великий Новгород.
Сотрудники Кафедры неонатологии и неонатальной реаниматологии заблаговременно ознакомились с течением заболевания по выпискам из отделений реанимации, ОПН.
На семинаре, не изменяя традиции Школы неонатолога, первоначально доктора доложили течение болезней двух пациентов для обсуждения.
По реанимационным листам опытным реаниматологом С.Э. Вороновичем был досконально разобран самый ответственный период жизни и болезни детей, начиная с родильного зала и в течение длительной реанимации.
Этап с первого подозрения на хирургическую патологию и дальнейшую тактику хирургов при обследовании и лечении НЭК профессор С.А.Караваева, как и всегда, благожелательно, обсудила и совместила свои рекомендации по конкретным детям с небольшим докладом по НЭК, в котором с позиции доказательной медицины и научных данных обосновала верную тактику. Неоценимым дополнением к пониманию патологии явились собственные данные Светланы Александровны из практического опыта.
В этом стройном разборе необходимы были современные данные о возможностях профилактических мер по предупреждению развития НЭК – уже доказанные и доступные сейчас и перспективные разработки. Этот материал был изложен доцентом кафедры Л.Н.Софроновой.
Самым важным было, конечно, то, что на протяжении всего семинара вопросы докторов вызывали самую оживленную дискуссию, особенно это касалось реанимационного ведения тяжелого недоношенного ребенка. С.Э.Вороновичу необходимо было коснуться самых разных аспектов в реанимационном отделении. Хирурги не менее активно «атаковали» С.А.Караваеву. Учитывая тему – НЭК, на вопросы и комментарий по проведению энтерального питания современный подход объясняла Л.Н.Софронова.
Клинический разбор:
Пациент О. Этап ДГБ
Пациент О. Этап ОКРД
Пациент С. Этап ДГБ
Пациент С. Этап ОКРД
